החזר על אחות פרטית ואחות עד הבית, מה מגיע ואיך בודקים?
נבדק לאחרונה: 27 בספטמבר 2026
לפעמים קיימת זכאות להחזר על אחות דרך קופת החולים, הביטוח המשלים (שב"ן) או ביטוח בריאות פרטי. הזכאות תלויה בסוג השירות, במסלול הביטוח, בתנאי הפוליסה ובמסמכים. המדריך מרכז מה שמצאנו במקורות רשמיים ומה חשוב לבדוק בעצמכם.
האם אפשר לקבל החזר על אחות עד הבית?
חשוב להבחין בין שני מצבים. השגחת אחות פרטית בזמן אשפוז לאחר ניתוח מופיעה בתקנונים של כמה קופות. אחות שמגיעה לבית אחרי השחרור היא שירות אחר, והתנאים שלו לא תמיד מפורטים באותו מקום.
לדוגמה, מכבי מגדירה את הזכאות להשגחת אחות פרטית לאחר ניתוח כהשגחה בזמן אשפוז בבית חולים. לכן אין להסיק מכך שכל אחות עד הבית מזכה בהחזר.
מי עשוי להיות זכאי?
מי שמבוטח בביטוח משלים של הקופה או בביטוח בריאות פרטי, ועומד בתנאים שבתקנון או בפוליסה. התנאים כוללים בדרך כלל סוג אירוע רפואי, מסלול ביטוח, תקופת אכשרה ומסמכים.
איזה סוגי טיפולים עשויים להיות רלוונטיים?
אלה סוגי השירותים שכדאי לשאול עליהם. הופעתם כאן אינה אומרת שהם מכוסים.
- • השגחת אחות לאחר ניתוח
- • עירוי בבית
- • TPN, הזנה תוך ורידית
- • טיפול בפצעים
- • טיפול בקטטר
- • טיפול בסטומה
- • טיפול לאחר שחרור מבית חולים
- • שירות אחות מוסמכת בבית
מה צריך להכין מראש?
המסמכים המדויקים נקבעים על ידי הגוף המבטח. אלה המסמכים שחוזרים ברוב המקרים:
- • סיכום רפואי או סיכום אשפוז, אם נדרש
- • הפניה או המלצה רפואית, אם נדרשת
- • חשבונית מס וקבלה
- • פרטי האחות או ספק השירות ותאריכי השירות
- • מסמכים נוספים לפי דרישת הגוף המבטח
איך מגישים בקשה להחזר?
בודקים את הזכאות לפני השירות, שומרים את כל המסמכים, ומגישים באתר, באפליקציה או בסניף של הקופה או חברת הביטוח. פירוט מלא שלב אחר שלב נמצא במדריך איך מקבלים החזר על אחות עד הבית.
מה ההבדל בין קופת חולים לביטוח פרטי?
הביטוח המשלים של הקופה פתוח לכל חבר, והתנאים שלו מפורסמים בתקנון אחיד לכל המבוטחים באותו מסלול. ביטוח פרטי נרכש בנפרד, והכיסוי תלוי בפוליסה ובנספחים שנבחרו.
בחלק מהפוליסות הפרטיות מסוג משלים שב"ן, הכיסוי מתחיל רק אחרי מיצוי הזכאות בקופה.
מה לבדוק לפני שמזמינים אחות עד הבית?
אם ההחזר הוא שיקול בהחלטה, בדקו לפני הביקור הראשון אם נדרש אישור מראש, אם יש דרישה לספק מסוים ואיזה נוסח צריך להופיע בחשבונית.
שאלות שכדאי לשאול בבירור
- • האם השירות מכוסה גם בבית או רק בזמן אשפוז
- • האם צריך אישור מראש
- • האם יש דרישה לספק שבהסכם
- • מה צריך להופיע בחשבונית
- • תוך כמה זמן אפשר להגיש
שירותים שקשורים לעמוד הזה
אחות פרטית בבית
מגוון טיפולים רפואיים בבית המטופל, בהתאמה אישית ובליווי מקצועי.
מידע נוסף
טיפול לאחר ניתוח
ליווי בתקופת ההחלמה: מעקב פצע ניתוח, חבישות, תרופות ונקזים.
מידע נוסף
עירוי נוזלים בבית
עירוי נוזלים בבית על ידי אחות מוסמכת, בהתאם להנחיה רפואית.
מידע נוסף
עירוי TPN בבית
הזנה תוך ורידית בבית בליווי אחות, בהתאם לתוכנית טיפול קיימת.
מידע נוסף
טיפול בפצעים בבית
טיפול בפצעים כרוניים, פצעי לחץ, פצעים סוכרתיים וחבישות מתקדמות.
מידע נוסף
טיפול בקטטר בבית
תחזוקה, החלפה לפי הנחיה ומעקב קטטר שתן בבית, עם דגש על מניעת זיהומים.
מידע נוסף
טיפול בסטומה
החלפת שקית, טיפול בעור סביב הסטומה, מניעת דליפות והדרכה מקצועית.
מידע נוסף
אק"ג בבית
בדיקת אק"ג בבית בציוד נייד, מהירה ונוחה, ללא יציאה מהבית.
מידע נוסףמדריכים להעמקה
עמודי החזרים נוספים
שאלות נפוצות
מקורות רשמיים
המידע בעמוד הוא מידע כללי בלבד ואינו מהווה התחייבות לזכאות או להחזר. תנאי הזכאות, תקרות ההחזר והמסמכים הנדרשים עשויים להשתנות בהתאם לקופה, למסלול הביטוח, לפוליסה ולמועד קבלת השירות. מומלץ לבדוק את התנאים העדכניים ישירות מול קופת החולים או חברת הביטוח לפני הזמנת השירות כאשר ההחזר הוא שיקול בהחלטה. GET NURSE אינו בהסדר עם קופות חולים או חברות ביטוח.
השארת פרטים לאחות עד הבית
נחזור אליכם בהקדם האפשרי לבדיקת התאמה, זמינות ותיאום ביקור.
צריכים אחות עד הבית?
השאירו פרטים ונעזור לכם להבין איזה שירות אתם צריכים. לבדיקת זכאות להחזר יש לפנות ישירות לקופה או לחברת הביטוח.